A psoríase é uma condição de saúde que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, caracterizada por ser uma doença inflamatória crônica da pele. Em 2023, o cantor Xand Avião trouxe à tona sua experiência pessoal com a psoríase, gerando uma discussão mais ampla sobre a doença e seus impactos. A psoríase é autoimune, o que significa que o sistema imunológico ataca equivocadamente células saudáveis do corpo, levando a uma renovação celular acelerada.
Essa renovação rápida resulta em placas na pele que são avermelhadas, espessas e descamativas. Embora a condição não seja contagiosa, ela pode causar desconforto físico significativo, incluindo coceira, ardor e, em casos mais graves, rachaduras e sangramentos na pele. Além dos sintomas físicos, a psoríase pode ter um impacto emocional profundo, afetando a autoestima e a qualidade de vida dos pacientes.
Quais são os sintomas da psoríase?
Os sintomas da psoríase variam, mas geralmente incluem lesões na pele que podem aparecer em qualquer parte do corpo. As áreas mais comumente afetadas são o couro cabeludo, cotovelos, joelhos e unhas. As lesões são tipicamente avermelhadas, espessas e cobertas por escamas secas e esbranquiçadas. A gravidade e a localização das lesões podem variar de pessoa para pessoa.
Além das manifestações cutâneas, a psoríase pode estar associada a outras condições de saúde, como artrite psoriática, obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares. O impacto psicológico também é significativo, com muitos pacientes relatando depressão e ansiedade como resultado da doença.
Lesões na pele:
- Psoríase em placas (vulgar): Manchas vermelhas elevadas, cobertas por escamas brancas ou prateadas. Essas placas podem coçar, doer e podem aparecer em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nos cotovelos, joelhos, couro cabeludo e região lombar. Em pessoas com tons de pele mais escuros, as placas podem ter uma tonalidade mais violácea.
- Psoríase gutata: Pequenas manchas vermelhas em forma de gota que geralmente aparecem no tronco, braços e coxas. Este tipo é frequentemente desencadeado por uma infecção estreptocócica.
- Psoríase pustulosa: Bolhas pequenas cheias de pus (pústulas) que podem aparecer em áreas localizadas, como nas mãos e pés, ou se espalhar por todo o corpo. A psoríase pustulosa generalizada pode ser acompanhada de febre.
- Psoríase invertida (flexural): Manchas vermelhas e lisas que se desenvolvem em dobras da pele, como axilas, virilhas e sob os seios. Essas lesões tendem a ser mais úmidas e não apresentam muita descamação.
- Psoríase eritrodérmica: Uma forma grave e rara que causa vermelhidão intensa e descamação em grande parte da superfície corporal. Pode ser acompanhada de febre, calafrios e mal-estar geral.
Outros sintomas:
- Coceira: Pode variar de leve a intensa nas áreas afetadas.
- Dor e queimação: Algumas pessoas podem sentir dor, queimação ou sensibilidade nas lesões.
- Pele seca e rachada: A pele afetada pode ficar muito seca e rachar, às vezes com sangramento.
- Alterações nas unhas (psoríase ungueal): As unhas podem ficar mais grossas, descoloridas (amareladas ou com manchas), apresentar sulcos, depressões puntiformes ou descolar do leito ungueal (onicólise).
- Inchaço e dor nas articulações (artrite psoriásica): Algumas pessoas com psoríase também desenvolvem inflamação nas articulações, causando dor, rigidez e inchaço.
Como a doença é tratada?
@swingdocomandante Xand falando sobre sua Psoríase. #xandaviao ♬ som original – Swing do Comandante
Embora a psoríase não tenha cura definitiva, existem tratamentos eficazes que ajudam a controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. O tratamento geralmente é personalizado, dependendo da gravidade da doença e das áreas afetadas. Opções de tratamento incluem cremes tópicos, fototerapia e medicamentos sistêmicos.
O acompanhamento médico regular é crucial para ajustar o tratamento conforme necessário e monitorar possíveis comorbidades. Com o tratamento adequado, muitos pacientes conseguem alcançar longos períodos de remissão, onde os sintomas são mínimos ou inexistentes.
1. Tratamentos Tópicos: São geralmente a primeira linha de tratamento para psoríase leve a moderada. Eles são aplicados diretamente na pele afetada e incluem:
- Corticosteroides: Reduzem a inflamação e a coceira. Estão disponíveis em diferentes potências (de leve a superpotente) e em várias formas (cremes, pomadas, loções, géis, espumas, sprays e shampoos).
- Análogos da Vitamina D: Como o calcipotriol e o calcitriol, ajudam a retardar o crescimento das células da pele.
- Retinoides Tópicos: Como o tazaroteno, ajudam a normalizar o crescimento das células da pele e reduzir a inflamação.
- Inibidores da Calcineurina: Como o tacrolimus e o pimecrolimus, são usados em áreas sensíveis como a face e as dobras da pele para reduzir a inflamação.
- Ácido Salicílico: Ajuda a remover as escamas da psoríase, facilitando a penetração de outros medicamentos tópicos.
- Alcatrão: Ajuda a reduzir a inflamação, coceira e descamação. Está disponível em shampoos, cremes e pomadas.
- Antralina: Ajuda a retardar o crescimento das células da pele.
2. Fototerapia (Terapia com Luz): Envolve a exposição da pele a certos tipos de luz ultravioleta (UV) sob supervisão médica. Os tipos comuns de fototerapia incluem:
- UVB de banda estreita (NB-UVB): É o tipo mais comum e eficaz de fototerapia para psoríase.
- UVB de banda larga: Também pode ser usado, mas o UVB de banda estreita é geralmente preferido.
- PUVA (Psoraleno + UVA): Combina um medicamento fotossensibilizante (psoraleno) com a exposição à luz UVA. É eficaz para casos mais graves.
- Laser Excimer: Direciona um feixe de luz UVB de alta intensidade para as placas de psoríase, poupando a pele saudável ao redor.
3. Medicamentos Sistêmicos: São medicamentos prescritos que atuam em todo o corpo. São geralmente usados para psoríase moderada a grave ou quando outros tratamentos não foram eficazes. Incluem:
- Metotrexato: Um imunossupressor que ajuda a reduzir a produção de células da pele e a inflamação.
- Ciclosporina: Outro imunossupressor que pode ser eficaz para psoríase grave.
- Acitretina: Um retinoide oral (derivado da vitamina A) que ajuda a normalizar o crescimento das células da pele.
- Apremilaste: Um inibidor da fosfodiesterase 4 que reduz a inflamação.
- Deucravacitinibe: Um inibidor da tirosina quinase 2 (TYK2) que modula a resposta imune.
Outras Abordagens:
- Hidratação: O uso regular de emolientes e hidratantes ajuda a reduzir o ressecamento e a descamação da pele.
- Evitar Gatilhos: Identificar e evitar fatores que podem desencadear ou piorar a psoríase, como estresse, certas infecções e alguns medicamentos.
- Dieta e Estilo de Vida: Embora não haja uma dieta específica para psoríase, manter uma dieta equilibrada e um estilo de vida saudável pode ser benéfico.
A psoríase é uma doença contagiosa?
Uma das perguntas mais comuns sobre a psoríase é se ela é contagiosa. A resposta é não. A psoríase é uma doença autoimune e não pode ser transmitida de uma pessoa para outra. Este é um ponto importante a ser enfatizado, pois o estigma associado a doenças de pele pode afetar negativamente a vida social e emocional dos pacientes.
Esclarecer que a psoríase não é contagiosa ajuda a reduzir o preconceito e a discriminação, promovendo uma melhor compreensão e aceitação da condição na sociedade.
Como Xand Avião enfrenta os desafios da psoríase?
Viver com psoríase pode ser desafiador, mas com o suporte adequado e um plano de tratamento eficaz, é possível levar uma vida plena e ativa. Educar-se sobre a doença, conectar-se com grupos de apoio e manter um diálogo aberto com profissionais de saúde são passos importantes para o manejo bem-sucedido da psoríase.
Os principais aspectos de como Xand Avião enfrenta a psoríase incluem:
- Tratamento médico: Ele iniciou um tratamento com injeções de um medicamento imunobiológico chamado Tremfya (guselcumabe), com um custo elevado por dose. Ele mencionou que seu plano de saúde cobre o tratamento e que o SUS (Sistema Único de Saúde) também oferece essa opção.
- Conscientização: Ao falar abertamente sobre sua condição, Xand Avião contribui para aumentar a conscientização sobre a psoríase, uma doença muitas vezes mal compreendida e que pode gerar preconceito. Ele inclusive tranquilizou seus fãs, explicando que a psoríase não é contagiosa.
- Superação do constrangimento: O cantor revelou que, em um período de piora da doença, sentiu vergonha das lesões na pele, chegando a usar bonés em shows para disfarçar as áreas afetadas no couro cabeludo. Ao tornar pública sua condição, ele demonstra uma atitude de superação e encorajamento para outras pessoas que vivem com psoríase.
- Busca por informação e apoio: Xand Avião procurou diversos médicos até encontrar o tratamento que considera mais eficaz. Ele também mencionou o apoio de sua esposa e de amigos que também enfrentam a doença.
- Reconhecimento do impacto emocional: Ele reconheceu que a psoríase afeta sua autoestima e causa incômodo devido à aparência das lesões. Ao falar sobre isso, ele também ajuda a validar os sentimentos de outras pessoas com a condição.
Conscientizar-se sobre a psoríase e suas implicações é essencial para desmistificar a doença e promover um ambiente mais inclusivo e compreensivo para aqueles que vivem com essa condição.
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