Na última segunda-feira (31/03), a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou uma importante atualização na Resolução Normativa 507/2022, adequando o Programa de Acreditação de Operadoras Exclusivamente Odontológicas. Esta mudança representa um marco no segmento, trazendo tanto oportunidades quanto desafios para as operadoras dessa modalidade.
Com notícias da Anvisa e da ANS, o JOTA PRO Saúde entrega previsibilidade e transparência para empresas do setor
Criado em 2011, o Programa de Acreditação da ANS certifica boas práticas em quatro dimensões: gestão organizacional, gestão da rede prestadora de serviços, gestão de saúde e experiência do beneficiário. Em 2020, o setor odontológico passou a integrar esse programa com a publicação da RN 452.
Agora, a ANS avançou ainda mais com atualização na Resolução Normativa 507/2022 sobre acreditação. Essa iniciativa é fundamental para garantir transparência e qualidade nos serviços oferecidos.
Embora o Programa de Acreditação tenha sido originariamente desenvolvido para o segmento dos planos médico-hospitalares, na resolução de 2022 foi incluída a possibilidade da acreditação das odontológicas e agora com estas novas adequações aprovadas na última reunião da Diretoria Colegiada da ANS, a certificação ficou mais aderente as operadoras odontológicas. Atualmente temos 240 operadoras ativas no país que ainda não possuem esta certificação, a SINOG estima que três associadas deverão se submeter a certificação ainda neste ano.
O processo de acreditação requer a contratação de consultorias especializadas, revisões nos processos e uma reestruturação organizacional. Embora não seja obrigatória, a acreditação estabelece padrões rigorosos de gestão e atendimento, diferenciando as operadoras no mercado. Isso inclui a documentação detalhada de processos, garantindo alinhamento com normas internas e padrões internacionais de qualidade.
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Desde a regulamentação dos planos de saúde, em 1998, as operadoras exclusivamente odontológicas enfrentam desafios específicos. Nosso setor possui características próprias, como previsibilidade de custos, sinistralidade controlada e uma taxa reduzida de reclamações. No entanto, os indicadores utilizados para mensurar desempenho nem sempre refletiam essa realidade.
A acreditação também traz vantagens estratégicas. Uma operadora acreditada tem melhor avaliação de risco e pode reduzir seus custos de subscrição em até 25%. Isso ocorre porque a ANS passa a considerar essas empresas mais seguras e confiáveis.
Para os beneficiários, a acreditação é um indicativo de que a operadora segue padrões elevados de qualidade e segurança, fortalecendo a confiança no setor. Mais do que um selo, é um compromisso com a melhoria contínua e a sustentabilidade do segmento odontológico.
O futuro da acreditação no setor odontológico dependerá de ajustes regulatórios e incentivos da ANS. Ainda que voluntária, medidas como benefícios financeiros ou fiscais podem estimular uma maior adesão.
Acreditamos que a acreditação seja um diferencial competitivo e um passo essencial para consolidar a qualidade dos planos odontológicos no Brasil. Operadoras acreditadas colocam o beneficiário no centro da jornada, garantindo um serviço mais ágil, eficiente e transparente. Seguimos comprometidos com a evolução do setor e com a busca por um padrão cada vez mais elevado de excelência em saúde bucal.